DICOMRT:XXX Target Volume,各种目标体积浅析

独自空忆成欢 提交于 2020-10-07 04:41:54

题记:

记得某一堂课上,学数学的管理学老师讲过一句话,“科学就是分类”,通俗而易懂。此篇博文成文于三年前,当时作为初入该领域的调研资料,为了区分好诸多专业术语而整理而成。因为只有从基础概念入手理清楚了才能逐步深入。现如今发上来供大家讨论与批评指正。

一、背景介绍

肿瘤放射治疗是肿瘤治疗的三大手段之一,放射治疗(没有特殊说明,这里的放射治疗专指外照射,external beam radiotherapy)主要包括调强放疗(IMRT,Intensity Modulated Radiation Therapy)、图像引导放疗(IGRT,Image-Guided Radiation Therapy)、容积旋转调强放疗(VMAT,Volumetric Arc Therapy)等。三维适形放疗(3D Conformal Radiation Therapy)是一种将治疗过程中的射束形变以匹配肿瘤实体表面形状的技术(三维指的就是肿瘤体积的表面,适形指的就是每一个平面上都将射束调整到与该平面上肿瘤体积表面(这时候已经降维成了二维闭合曲线)最大程度吻合),确保癌变组织接受足够的剂量的同时,尽可能降低对周围正常组织的损伤。目标体积定义(Target Volume Definition)是三维适形治疗技术的先决条件,因此需要将肿瘤区域精确描述出来(包括勾画和定义)——这关乎到肿瘤治疗的精度和效果。 理想状态下放疗技术可以确保目标治疗体积(volume to be treated)均匀接受剂量,并且周围正常组织没有任何辐射。例如医生的处方剂量(Prescribing)是60Gy,在治疗过程中的记录剂量(Recording)也是60Gy,以及最终报告(Reporting,用于总结、统计分析、或多机构间的交流讨论)中剂量也是60Gy,即

在这里插入图片描述然而现实世界中,由于不同的机构间没有统一的标准,且不同的治疗环境与治疗各环节中存在变化和不确定性(如下表所示)

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