性味：味咸，性平
归经：足厥阴肝经
功效：
1-《中药学》：主要功效为破血逐瘀。 主要应用：用于血滞经闭、癥瘕积聚，以及跌打损伤等瘀血阻滞之证。水蛭功擅破血逐瘀，其力较猛。治经闭、瘢痕，常与桃仁、三棱、苏木等配伍以增强消散瘀结之力，对体虚者尚须佐以益气养血药，以防伤正，如化瘢回生丹，治伤损瘀血内阻，心腹疼痛，大便不通，可与大黄、牵牛子同用，即夺命散。
此外，近年临床用本品配合活血祛瘀药，治疗血小板增多症，短期煎服，有一定疗效，亦是取其破血之功。
【用量用法】3〜6g；焙干研末吞服，每次0.3〜0.5g。
【使用注意】孕妇忌服。
2-《本草新编》炒黄黑色用之。善祛积瘀坚瘕。仲景夫子用之为抵当汤丸，治伤寒之瘀血发黄也。治折伤，利水道，通月信，堕妊娠，亦必用之药。蓄血不化，舍此安除乎。
或问蓄血之症，何故必用水蛭？盖血蓄之症，与气结之症不同，虽同是热症，而气结则热结于膀胱，血蓄则热结于肠胃。气结之病，可用气药散之于无形。血蓄之症，非用血物不能散之于有形也。水蛭正有形之物，以散其有形之血耳。何必过惧哉。（血蓄症，非水蛭、虻虫不能消。）
或问水蛭即水田内之蚂蝗，食人血，最可恶之物也。仲景夫子偏用之治伤寒瘀血，不识有何药可以代之乎？曰：血瘀蓄而不散，舍水蛭实无他药之可代。水蛭不可得，必多用虻虫代之。然而虻虫终不及水蛭之神。今世畏之而不敢用，谁知此物并不害人耶。
或问水蛭至难死，又善变化，能一身而化为千万，宜世人疑而不敢用也，先生谓并不害人，此则难信也。曰：水蛭制之不得法，则难死而能生；制之得法，则不生而永死。取水蛭之干者，用铁刀细切如小米大，文火炒至黄黑色，有烟起取出，不可放在地上，不得土气，又安能重生而变化哉。（制水蛭总不可令其得土气为佳，然炒熟无生气，又安能再生哉。）故用之同瘀血一团，从大便中尽出，得其效最捷，何至有害乎。
或问炒制水蛭，万一不得法，其性犹存，则一留肠腹之中，安得而不害人乎？曰：何畏之极也。予有解之之法，用水蛭之汤，加入黄土二钱同服，即水蛭不死，断亦无害。（又法之巧也。）盖水蛭以土为母，离土则无以为养。与土同用，既善于解瘀血之结，即随土而共行，永无留滞腹肠之虞矣。