drgs

一、 DRGs指标计算原理 DRGs计算原理：以出院患者信息为依据，综合考虑患者的主要诊断和主要治疗方式，结合个体体征如年龄、并发症和伴随病，将疾病的复杂程度和费用相似的病例分到同一个（DRG）组中，从而让不同强度和复杂程度的医疗服务之间有了客观对比依据。 产出三大指标核心指标 ： 病例组数、权重（RW）病例组合指数（CMI） 。进而产出DRGs衍生指标： 费用/时间消耗指数，低、中、高风险死亡 等。 二、DRGs指标体系 DRGs数据指标置于由 医疗服务 、 医疗效率 和 医疗安全 三个维度，构建医院住院绩效考核体系。 体系如图： 核心指标含义如图： 三、 DRGs核心指标计算公式 1、 入组率 入组率 ：充分反映医院的管理水平,入组率太低会明显降低总权重。 排除病例数 = 住院天数大于60天 + 住院费用小于5元 未入组病历数 = 未入MDC病例数 + QY病例数 入组率计算公式如下： 入组率 = 入组病历数/(病例总数-排除病例数)*100 2、 诊断相关组数 诊断相关组数 ：某机构或区域，分到的DRG组个数，代表了医院收治病例所覆盖疾病类型的范围。 3、 DRG 权重（RW） DRG 权重（RW） : 根据医疗费用越高消耗的资源越多，病情相对越严重的总体思路，计算每个DRGs组相对全省次均费用的权重，综合反映各DRG组的疾病严重程度和资源消耗情况。 DRG 权重计算公式如下